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重度“漏斗胸”男孩,“两孔”术后“抬头挺胸”
文章作者:管理员 文章来源:本站 发布时间:2019-3-7 19:31:45

近日,甘肃省妇幼保健院小儿外科为一名7岁重度漏斗胸患儿实施了微创矫治手术治疗(Nuss术)。手术获得圆满成功,患儿术后恢复良好。


Nuss手术被称为“漏斗胸微创矫正术”,本次手术全程约40分钟。


手术后畸形的胸廓已完全得到改善,手术切口隐秘,位于双侧胸壁下,约1.5cm大小。术后第二天已可下床活动,进行快速康复训练。目前患儿日常生活已恢复正常。本次手术,让小患者以“最小的创伤”获得了“抬头挺胸”的自信!


漏斗胸是小儿最常见的一种先天性胸壁畸形,发病率为1/300-1/400,男性多于女性,有家族史。病变呈进行性发展,在出生时可能就已存在,90%1岁以内发现。由于胸骨凹陷畸形逐渐加重,造成心、肺受到不同程度的压迫,影响心肺功能,导致患儿易患上呼吸道感染和肺部感染,甚至发生心力衰竭。患儿运动耐受量降低,活动时出现心慌、气短和呼吸困难。漏斗胸除前胸凹陷外,常有肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出等特殊体型,且多伴有脊柱侧弯、肺发育不全、马方综合症、哮喘等疾病,易造成患儿心理影响,导致自卑感。故小儿漏斗胸除畸形轻微者可采取保守治疗外,大多均应手术矫治,手术适宜年龄在3-4岁以后,手术不仅可矫正畸形和改善外观体型,恢复心肺功能,而且可以消除患儿的病态心理,消除自卑,重塑自信。

目前省妇幼保健院开展的胸腔镜微创Nuss手术治疗漏斗胸,具有切口小而隐蔽,手术时间短,出血少,术后恢复快,术后并发症少,矫正效果满意,复发率低等优势,近年来被广泛采用。术中植入钢板一般在术后3年取出,不影响患儿正常生活,此术式对成年人也有良好的效果。

为减少先天性结构畸形所致残疾,推进健康扶贫工程,国家卫健委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会于2017年启动实施先天性结构畸形救助项目。甘肃省卫健委印发了《甘肃省先天性结构畸形救助项目实施方案》,《实施方案》明确,我省将年龄为0-18周岁的城乡患病儿童及患有6类先天性结构畸形疾病的患儿纳入先天性结构畸形救助项目。对201611日之后,患病儿童在项目定点医疗机构接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用给予补助。依据患儿医疗费用自付情况,一次性提供3000元至30000元医疗补助金。漏斗胸属于肌肉骨骼系统先天性畸形疾病,患者的医疗花费将完全享受该项补助。