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填补省内空白 | 我院为一名双侧膀胱输尿管反流患儿成功开展腹腔镜气膀胱输尿管再植手术
文章作者:管理员 文章来源:本站 发布时间:2021-4-30 11:39:12

        近日,甘肃省妇幼保健院小儿外科为一例双侧膀胱输尿管反流的患儿,成功实施腹腔镜气膀胱双侧输尿管再植手术。目前患儿已康复出院。本次腹腔镜气膀胱输尿管再植手术在儿科领域的成功应用,在我省尚属首例,填补了本省小儿泌尿外科领域的空白。

        来自兰州市西固区的患儿馨馨(化名),女,4岁,自半年前开始,出现反复发热,每次热峰高达39度。医生给予抗感染等对症治疗后,发热好转,但不足1月后又再次发热。家长带着馨馨辗转于各大医院进行治疗,疾病为这个家庭带来了极大的心理及经济负担。2021年3月,馨馨因发热就诊于甘肃省妇幼保健院,诊断为泌尿系感染。甘肃省妇幼保健院小儿外科副主任赵平带领团队进行会诊后,考虑患儿存在膀胱输尿管反流的可能性极大。后经造影等检查后确诊,馨馨患有膀胱输尿管反流(左侧III度,右侧II度)。

正常情况下,人体的尿液自肾脏生成,经输尿管自上而下流入膀胱,输尿管和膀胱连接部只允许尿液下排,某种原因导致尿液倒流,自膀胱倒流入输尿管和肾脏,这种现象被称膀胱输尿管反流。长期的尿液反流至肾脏,容易导致感染,严重影响肾脏功能。馨馨的反复发热、尿路感染,根源就在于此,应该尽早手术治疗。

        赵平副主任在详细评估患儿病情后,决定采用气膀胱内微创手术治疗。气膀胱是在膀胱内充气将其充盈,所有操作步骤均在膀胱内完成,该种术式只需要在腹壁上打三个长约0.5cm的切口即可完成。相较于传统开放手术,气膀胱手术对组织干扰小,创伤小,出血少,术后患儿恢复快,疗效显著,伤口也相对美观,同时相比膀胱外的微创手术具有对腹腔脏器无干扰的优点。经过近3个小时的团队协作,馨馨的手术非常成功,术后3天就康复出院了。

        此次手术的成功开展,标志着我省小儿泌尿外科诊疗技术达到了国内先进水平。




来源:小儿外科