老年男性的难言之隐

时间:2023-06-01 作者: 来源:本站原创

近日,一位67岁患者因前列腺增生合并糖尿病、腹股沟疝在甘肃省中心医院普外三科实施腹股沟疝修补术后,出现了尿潴留无法拔除导尿管的症状,转入我院泌尿外科完善前列腺彩超、尿动力学等检查后发现,患者膀胱收缩功能下降、同时存在尿道梗阻情况。

考虑到该患者长期排尿困难,是导致“疝气”的病因之一,积极评估后泌尿外科为患者进行了“微创手术”治疗——前列腺等离子电切术,保持尿道通畅,同时辅以盆底肌电刺激治疗,术后患者排尿通畅。

出院前,患者以一面印有“大医精诚”的锦旗来表达他那份发自内心的谢意。这是对医务人员的一份肯定、一份信任,更是一种鞭策和鼓励。

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科普小贴士

“LUTS”症状也称为下尿路症状,困扰着广大老年男性,主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿等待、尿线变细、夜尿增多等,导致这种症状的常见病因有:

1、良性前列腺增生

也就是人们说的“前列腺肥大”,前列腺到底是哪里?在医学解剖上,前列腺为尿道的一部分,男性要想顺利排尿,就需要尿道通畅,尿液才能顺利不费力地排出,随着年龄增加前列腺逐步“肥大”导致尿道“变细”,导致老年男性出现尿频、夜间排尿次数增加、排尿费力等症状。

2、神经源性膀胱

就是神经调控紊乱导致膀胱功能下降,“前列腺肥大”是导致尿道不通畅的原因,而神经源性膀胱则是影响膀胱的疾病,顺利排尿除了需要尿道通畅,同时需要膀胱功能良好,可以通过膀胱收缩把尿液“压”出来,神经源性膀胱会导致男性膀胱功能下降,无法把尿液“压”出去。神经源性膀胱的病因包括可以影响神经的各种因素,常见的病因是长期未控制的糖尿病、脑梗、腰椎损伤、帕金森等。

糖尿病目前在老年人中多发,有很多有排尿问题的老年人同时合并糖尿病,可能有一些老人前列腺增生同时合并神经源性膀胱,因此对此类患者诊治存在一定难度。

目前甘肃省中心医院泌尿外科开展前列腺等离子电切、盆底肌电刺激等治疗,可以有效解决老年人排尿困难问题,提高老年患者生活质量。


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