“大脑出错”,也会导致性早熟?

时间:2023-05-23 作者: 来源:本站原创

儿童性早熟仅仅是"提前发育"那么简单吗?其实不然!家长在警惕性早熟给孩子带来影响的同时,还要了解孩子性早熟背后可能的病因。

近年研究表明,女孩患性早熟的年龄越小,其影像学异常的可能性就越大,男孩性早熟发病率虽然低,但是80%以上是器质性的,如下丘脑、垂体肿瘤等。肿瘤是导致儿童性早熟的重要病因之一,而下丘脑错构瘤是导致儿童性早熟发生率最高的肿瘤类型。


1、脑瘤可以表现为性早熟     

最近,5岁的晓晓因“双侧乳房增大伴触痛2个月”来门诊就诊,经过医生询问病史,发现2年前出现过抽搐症状,每天发作2~3次,大多在凌晨发作,当时医生被诊断为"下丘脑错构瘤,癫痫",一直服用药物控制良好,暂未发作。妈妈否认生活习惯、出生史异常,否认有相同疾病家族史。抽血查性激素,发现促黄体生成素( LH )峰值7.23IU/ L ,同时促黄体生成素/卵泡刺激素( LH / FSH )=1.25,提示患者性腺轴启动,头颅磁共振显示患者下丘脑块状影较前稍增大,X片显示骨龄6.9岁。医生诊断为中枢性性早熟、下丘脑错构瘤、癫痫。


这么小的孩子为什么会患上脑瘤?

很多家长都会有这样的疑问

接下来,就来认识下丘脑错构瘤


下丘脑错构瘤并非真正的肿瘤,它指的是机体某些器官的正常组织在发育过程中出现了错误的排列、组合,出现类似肿瘤样的畸形,随着机体的生长发育而缓慢的增长,达到一定程度后可停止。简单来说,就是一"团"正常的脑组织长错了地方,长到了下丘脑上面。

下丘脑错构瘤的主要临床表现为性早熟、痴笑性癫痫、认知功能障碍等症状。例如本例当中,晓晓从2年前开始出现癫痫症状,到现在出现性早熟,其实都是下丘脑错构瘤在作祟。


2、下丘脑错构瘤 为什么会引起孩子性早熟呢

关于这一问题的研究,目前还没有统一的说法,有专家认为,下丘脑错构瘤内存在促性腺激素释放激素( GnRH )神经元,这些神经元与灰结节通过轴突进行衔接,将激素释放到垂体门脉系统,从而直接影响下丘脑﹣垂体﹣性腺轴,使性激素过度分泌,作用于靶器官引起性早熟。我们可以把下丘脑想象成一颗石榴,里面一颗颗果肉就是神经元,放到嘴里咬破这些果肉,产生的水就是促性腺激素释放激素,这些激素通过影响孩子身体里面的下丘脑﹣垂体﹣性腺轴,这个轴一旦启动,孩子就开始发育了,晓晓就是因为这个轴启动了,导致她体内性激素发生了变化,导致了性早熟。

其实除了下丘脑错构瘤,导致孩子性早熟的脑瘤还有颅内畸胎瘤、下丘脑生殖细胞瘤、松果体囊肿等。


3、这些特殊症状家长需谨记     

家长在发现孩子无故发笑、哭闹和抽搐时,尽早带孩子去医院进行详细检查;另外,孩子出现无明显诱因的头痛,头颅增大,走路不稳,视力下降,多饮多尿等症状时,也可能是孩子颅内肿瘤的信号。


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